Nuevo modelo de salud obligará a 2,3 millones de usuarios a cambiar de EPS
El nuevo modelo de aseguramiento en salud, basado en la reorganización territorial, obligará a millones de usuarios a cambiar de EPS en apenas seis meses. Expertos alertan sobre los riesgos inmediatos para pacientes y entidades.

La entrada en vigor del Decreto 858 y la Resolución 1789 de 2025 transformará el sistema de salud colombiano, obligando a 2,3 millones de personas —el 4,4% de los afiliados— a cambiar de EPS en los próximos seis meses, según un análisis de Así Vamos en Salud.
El rediseño territorial dividirá el país en 10 regiones y 119 subregiones, lo que implica que los usuarios serán reasignados automáticamente según criterios del Ministerio de Salud. Con ello, se elimina la libre elección de EPS, uno de los aspectos más cuestionados del nuevo esquema.
El impacto no será homogéneo: EPS intermedias como Cajacopi, Coosalud, Asmet Salud y Famisanar cederán entre el 13% y el 30% de sus afiliados, mientras gigantes como Sanitas, Sura y Salud Total perderán menos del 4%. La Nueva EPS, por su parte, mantendrá intacta su afiliación de más de 11 millones de usuarios gracias a una excepción normativa.
Los expertos advierten que la incertidumbre marcará la transición. Ni los pacientes saben qué entidad asumirá su atención, ni las EPS conocen cuántos afiliados deberán recibir. A esto se suma la presión logística: algunas aseguradoras deberán expandirse a cientos de municipios sin redes de atención previas, mientras que otras perderán presencia en territorios clave.
El análisis concluye que el plazo de seis meses es insuficiente para un proceso de tal magnitud, lo que podría afectar la continuidad de tratamientos y el acceso oportuno a servicios médicos, sobre todo en zonas rurales y apartadas.


